ご予約方法

 お電話で、以下の内容をお知らせください。

(お電話できない方は、ファックス・メールフォームでも可能です)

・利用者さまのお名前
・お電話番号(携帯可)
・ご利用日
・出発時間
・出発地
・目的地
・車いす・リクライニング車いす・ストレッチャーの希望
・身体状況や家屋状況などの特記事項
・お付き添いの方の人数
・在宅看護の場合は、ご利用時間・ご利用内容・ご住所

スケジュール調整を行います。

お電話の方はすぐにご予約確定の可否をご返答いたします。

ファックス・メールフォームの方は、後ほどご予約確定の可否をご返答いたします。
連絡方法については予約時にお知らせください。
※当日・前日のご予約はお電話でお願いします。

サービス開始

お約束の時間にお迎え、ご訪問に上がります。

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ご予約の方
※当日・前日のご予約はお電話でお願いします。
利用者さまのお名前 ※必須
お電話番号(携帯可) ※必須
ご利用日時 ※必須
出発地 ※必須
目的地 ※必須
車いす・リクライニング車いす・ストレッチャーの希望
※必須
機材不要(見守り歩行)
機材不要(手持ちの車イスあり)
車イス必要
リクライニング車イス必要
ストレッチャー必要
身体状況や家屋状況などの特記事項
お付き添いの方の人数 ※必須
在宅看護の場合は、ご利用時間・ご利用内容・ご住所
連絡方法 ※必須
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